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@太原人 速看!专家支招教你爱护“小心肝”

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  肝脏是人体最重要的代谢和解毒器官。我国80%的肝硬化、肝癌患者都与乙肝病毒感染有关。3月18日是“全国爱肝日”,今年主题为“中西医结合,逆转肝硬化”。围绕我省病毒性肝炎的最新治疗进展,以及肝病防治等问题,山医大一院、省中医院等多位权威专家给出了防控建议。

  一发现就是肝硬化

  才30岁出头的小王看到写着“肝硬化”的诊断书时蒙了。

  小王这几年一直在外地打拼,生活不规律。去年冬天,小王突然腹痛不止,到省中医院就诊,一查已经是肝硬化,接诊的省中医院肝病科李怀长主任感叹患者太年轻了。问诊后,医生发现小王有乙肝病史,考虑到疾病的家族聚集性,建议他的亲属同步检测。结果小王的姐姐、外甥也查出慢性乙肝,好在情况尚不严重。在李主任的诊治下,小王开始系统治疗,彻底戒酒,保持规律生活、尽量不劳累、不熬夜,疾病得到有效控制。

  肝炎—肝硬化—肝癌是慢性肝病发展的三部曲。肝硬化,距离肝癌只有“一步之遥”。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,晚期则常出现上消化道出血、肝性脑病、腹水、癌变等并发症。

  “在我国,80%的肝硬化、肝癌都与乙肝相关。如果不采取有力的干预措施,将给患者家庭和社会带来沉重的经济负担。”李怀长介绍,防治肝硬化、肝癌,务必要做好乙肝的防控治疗。

  摘掉乙肝“终身”标签

  38岁的小军十多年前体检时查出乙肝,因忙于工作,再加上没有不适症状,一直没有好好治疗。去年,因同事肝癌去世,他才赶紧到山医大一院感染科检查就诊。该院感染科杨慧主任发现小军属于乙肝功能性治愈的优势人群,完善检查后给予抗病毒治疗。

  经过一年多治疗,小军的乙肝表面抗原转为持续阴性,进一步治疗后,乙肝病毒DNA检测不到,肝功能指标正常……这几项检测结果意味着他的乙肝病情达到临床治愈。

  “以前听人说,乙肝是‘终身疾病’,我就想放弃,万万没想到还能有治好的一天。”小军的话代表了大众对乙肝的认知。

  杨慧主任说,随着医学进步,病毒性肝炎的治疗取得长足进展。2018年,中国肝炎防治基金会发起设立了“中国慢性乙型肝炎临床治愈(珠峰)工程项目”,2023年底,国家卫生健康委医院管理研究所启动“乙肝临床治愈门诊”规范化建设与能力提升项目,实现乙肝诊疗临床治愈网络广覆盖。

  截至目前,我省共有1350余例患者加入“珠峰”项目,其中320例患者实现临床治愈,山医大一院作为我省“乙肝临床治愈门诊”规范单位,已有135名患者加入“珠峰”项目,35例患者实现临床治愈,治愈率达26%。一旦乙肝临床治愈,肝硬化、肝癌的发生风险可降低至与健康人群相近的水平。

  乙肝防治还需加力

  通过接种乙肝疫苗,积极开展母婴阻断等举措,我国在减少乙肝增量方面成效明显,但在“减少存量”方面,任务还很艰巨。

  杨慧主任介绍,我国有将近8000万的乙肝感染人群,但仅有不到25%的人群获得诊断,治疗率仅有17%左右。临床上,许多患者都是在亲人查出肝硬化、肝癌,自己身体出现不适,甚至在婚检或辅助生殖检查时,才得知自己患上了乙肝,而且多数患者对疾病的认知仍停留在“乙肝无法治愈”的阶段,导致他们丧失治疗信心。

  杨慧主任指出,对于患者来说,一定要有良好积极心态,相信科学,去正规的医院治疗,同时要改变生活习惯,注意戒烟戒酒,减少不必要的药物应用,不给肝脏过大的负担;同时不要过分劳累、熬夜,保持合适的体重避免肥胖,运动娱乐也要适当,不要超过自己的身体承受能力。

  记者 魏薇 太原晚报