公司医疗保险怎么报销

公司医疗保险的报销流程如下：

入院或出院登记

入院或出院时，必须携带医疗保险IC卡到各定点医疗机构的医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时，个人需要先预交医疗费押金，出院结算后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费用不纳入基本医疗保险支付范围。如果因急诊住院未能及时办理住院登记手续，应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续，超过时限的医疗费自负。

住院费用报销

参保人员住院后，统筹基金的起付线各地标准不同，一般为上年度全市职工年平均工资的10%。在一个基本医疗保险结算年度内，多次住院的医疗费累计计算。

参保人员因病情需要转诊或转院的，须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊（院）意见，由所在单位填报申请表，经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市（区）社保机构批准后办理转诊（院）手续。转院限于省特约医院，其费用先由本人垫付，其报销标准要先自负10%，再按本地规定计算可报销金额。

门诊费用报销

医保门诊报销各地规定不一样，在起付线以上一般只对特殊疾病的门诊费用进行报销。例如，成都市规定包括慢性白血病、恶性肿瘤门诊放化疗、慢性肾功能衰竭腹膜透析血液透析、器官移植术后服用抗排斥药、糖尿病、原发性高血压病、多耐药肺结核、精神分裂症等在内的几十大类疾病和一些常规检查、输液等才能享受门诊报销，到医院看感冒不能享受门诊报销。

公司职工参加医疗保险后，医保中心会为职工办理一张医保卡，职工在医院门诊治疗、购药，可凭借医保卡直接报销相关医疗费用，超出医保卡以外的费用需个人承担。

报销所需材料

报销时需要的材料包括：本人身份证、医保卡、原始发票、用药清单、病历本等其它材料。在办理出院时就可在医保结账窗口报销，非常方便。

报销流程

及时报案：被保险人投保医疗保险后出险，要及时向保险公司报案，主要有三种方式：拨打保险公司电话报案，说明出险原因、经过以及理赔申请；直接到保险公司当地服务中心，申请理赔赔款；如果是通过保险代理人购买的，也可以拨打电话给代理人，说明理赔情况。

提交材料：报案后，申请人可以按照保险公司网站的提示，提前准备好相关材料，然后将相关材料递交至保险公司，工作人员将第一时间初审您递交的申请，如材料不全，将会及时通知您补交相关材料。

审核材料：所需材料齐全的情况下，保险公司会对理赔材料进行审核，审核通过后，会计算出保险赔偿额度，然后将结果通知受益人，一般将在5个工作日内作出核定，情况复杂的会在30日内作出核定。

理赔结案：不属于保险事故，保险公司会向您发送《拒绝给付保险金通知书》；若出险属于合同规定的载明的保险责任，保险公司会通过短信、电话或信函等方式通知收益人，在规定时间内领取赔偿款，或者将保险金转账到您指定的银行账户中，受益人收到保险理赔款，保险案件结束。

建议：

参保人员应详细了解当地医保政策和报销流程，确保手续齐全、及时办理。

对于特殊疾病和门诊费用，要了解哪些费用可以报销，哪些不能，以便合理规划医疗费用。

报销过程中如遇到问题，及时与保险公司或医保中心沟通，确保顺利理赔。